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【6年後】★18 41歳女性 バッグインプラント除去+CRF豊胸  (同時手術にしない理由)


の患者様の6年後のご紹介です。(41歳→47歳)

モニター患者様は41歳の女性です。
158㎝49㎏ 3人の出産経験があり授乳もしています。
10年ほど前にコヒーシブシリコンバッグを挿入しています。

破損の可能性があると診断され抜去希望。
更にコンデンスリッチファット豊胸にてその分を補うこととしました。

施行した手術は
太もも・お尻・膝周りのベイザー脂肪吸引
コンデンスリッチファット豊胸
です。


DSC03040.jpg
術前
触るとバッグの感触がよくわかります。
またよく見ると(特に右)ダブルバブルと言って自分のバストとバッグインプラントの乖離が起き段差が出ています。
一見キレイに見えてよく見るとなんとなく不自然な印象を受けてしまいます。
10術前
バッグインプラント除去後(抜去術後6週間)
下垂の程度など左右差があります。
バッグインプラントが入った状態ではどんな天才ドクターであっても、エコーを使おうと、術前MRIを施行しようと正しくバストの状態を把握することはできません。
(バッグインプラント除去手術と脂肪注入豊胸の同時手術は骨格やもともとのバストの左右差、バストの本来の形、バッグインプラントによる肋骨の変形などを全く考慮しない状態で行う手術です。)
23術後半年
術後半年
26術後6年
術後6年
少し加齢に伴う全体的な変化は認められますが見た目も自然で、誰に触られてもバレることのない、しこり一つない、
まさに自分のバスト
です。

02抜去前
術前
やっぱりダブルバブル目立ちます。
11術前
バッグインプラント除去6週間
27術後6年
術後6年
03抜去前
術前
バッグインプラントが入っている状態ではバストの高さが全然違います。
12術前
バッグインプラント除去6週間後
30術後6年
術後6年
除去したバッグインプラントは170ccだったので、抜去前よりよりバランス良く大きいことを考えると240cc程度の生着が見られたと考えていいと思います。


05抜去前
術前
14術前
バッグインプラント除去後6週間
25術後半年
術後半年
29術後6円
術後6年
術後少し体重が増えた分バスト大きくなっているのかもしれません。
自然ですが(;^ω^A
あるいは姿勢かな・・・(今は自然に手を降ろして撮影しています。それが一番姿勢が一定になるので)

04抜去前
術前
左も外側がバッグインプラントの辺縁わかります。
13術前
術後6週間
24術後半年
術後半年
28術後6年
術後6年
術前よりずっと自然なバストです(o^-')b

07抜去前
術前 仰向け状態
痩せている人、授乳後や加齢でバストが柔らかくなってバッグインプラントとの硬さに差が出た人、
拘縮予防のためにマッサージで大きなスペースを作ってその中でバッグインプラントが動くようにした人などはこのように仰向けでバッグインプラント丸わかりになる方が多いです。
せっかくバストを大きくしたのに、バレたくないから性交渉のときに
○パートナーに触らせない
○バストを手で隠してしまう
このようなことがバッグインプラントを入れた女性ではとても多いです。

(バッグインプラントで自然になるためにははもともとCカップ以上、デコルテが骨ばっていないという条件が必要で、挿入後10年を超えるとバッグの劣化と身体の老化によって不自然になってくるのでシンシアではもう行っていません。)

07抜去前a
なお、バッグインプラントの除去をワキから行う場合バッグインプラントの位置まで剥離しないといけません。
それが赤色の範囲です。
当然剥離した部分には脂肪注入はできません。
層を変えれば入れられるなんて言い出す医師がいるかも知れませんがやせていてバストが小さく層を変えられないくらいこの部位が薄い方はいくらでもいらっしゃいます。
なおかつバッグを引きずり出すためにバッグインプラントを覆っているカプセルに穴をあけないといけませんが、この穴を通して赤い部分とバッグインプラントが入っていたカプセル内はズコズコに交通してしまいます。

そしてこのカプセル内は血流がゼロです!!
ここに入り込んだ脂肪は100%生着しないどころか僅かな細菌でも免疫機構が非常に弱いので感染に負ける可能性(要するに腐るということ)があります。

仮に手術中に洗い流すことができたとしても、術後に筋肉の動きや固定によって注入部位から
赤色の範囲に脂肪が移動することは否定できず

赤の範囲→緑の穴→バッグインプラントカプセル内→感染壊死

となる可能性があります。
危険です。


なお赤色の範囲は剥離範囲ですので強めの圧迫固定が必要になります。
バストの脂肪注入部位に強い圧迫を行うと血流が阻害されて生着にとって非常に不利な状態になります。

バッグインプラント抜去後に正しく圧迫固定を行えば赤色の剥離範囲と青色のカプセルは癒着を起こしスペースはなくなります。(概ね1ヶ月)
スペースがなくなればその部分に脂肪が入り込むリスクはなくなるわけです。


この記事の患者さまはシンシアのポリシー通りバッグインプラント抜去と脂肪注入豊胸は二期的に行っています。

恥ずかしい話ではありますが
09抜去後1週間
この記事の患者様のバッグインプラント抜去後1週間目の状態です。
手術中ほとんど出血なく、終了時は出血がないことを確認して終了し強い圧迫もしていましたが、帰宅後に動脈からの再出血がありました。
追加で血腫除去術を行っています。

この状態でもし脂肪注入を行っていたら生着は望めません。

僕自身は500件以上のバッグインプラント手術経験と数十件のバッグインプラント抜去経験があり技術は一定の水準にあると思いますがそれでもワキからのアプローチの場合”術後”出血を100%防ぐことは不可能です。
(これはバッグインプラント挿入に携わっていた医師ならわかると思います。携わっていない医師にはわからないかもしれません)

またバッグインプラント除去を行うと出血はなくてもカプセル内に術後に滲出液が貯まることがあります。(術後再出血より頻度が多い)
抜去だけの手術ならすぐに触知し熟練した外科医ならエコーなどなくても穿刺吸引除去が可能ですが、脂肪注入を同時に行っていた場合はバストの腫れがあるのでカプセル内の滲出液の存在に気がつくことすらできないということもありえます。

上の記事にもありますが術後経過を見て1ヶ月目の診察でもう血腫の影響はなくなっていたので余裕を見て6週目の豊胸術となったわけです。



バストの脂肪注入は気軽に何度もできるわけではないのでベストな状態で行う必要があります。
そのためにはバッグインプラント除去と脂肪注入は必ず別日で行う必要があります。

”痛いのが1回で済む”
”麻酔代が1回で済む”
”バストの小さい時間が短い”
”同時だと割引になる”
そんなメリットのためにベストではない手術を受けるのは”人生を賭けた”といっても過言ではないこの手術においてはおすすめできないと考えているのです。


一方クリニック側にはメリットがあります。
バッグインプラント除去と豊胸を1回でやれば売上が著しく大きくなります。
バッグインプラント除去をしたあとに”他のクリニックに行きたくなった””やっぱりバスト大きくなくてもいいや”とか”痛みで手術が嫌になった”とか言う理由で手術がなくなることもありません。


それでもシンシアは頑なに二期手術をオススメします。
それがベストだと考えるからです。

その信念が今回のモニター様を始めとして、
術後○年
でバストの圧倒的な大きさ維持されている長期経過をたくさんご紹介できていることに繋がっていると思います。








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シンシアでバストの脂肪注入はベイザーとコンデンスリッチファット併用です。

更にアキーセルを使うことでより生着率の向上が期待できるようになりました。




○低出力・長時間ベイザーで脂肪吸引することによって脂肪細胞の活性を保ったまま、きめの細かいシコリになりづらい状態で脂肪を確保できる。


○ベイザーで吸引された脂肪はきめが細かい為、注入先で一つ一つの脂肪細胞がもともとあった組織や血流に触れることが可能になり生き残りやすい


○コンデンスリッチファットを使用することによって、注入に不要なボリュームを入れる必要がなくなるので注入部位の圧力が高くなりにくいので血流が保たれ生着率が上がる

などのメリットが大きいのです。


○アキーセルは細かい前後運動により細い吸引管の小さな孔から脂肪を採取できるのでベイザーで分解しきれなかった脂肪も細かい状態で採取できる。



またシンシアのバスト脂肪注入は


脂肪吸引料金にオプション料金という形でいただいているので値段が明瞭です。


例えば・・・


大腿臀部膝周りベイザー脂肪吸引    900,000円

コンデンスリッチファット豊胸 +600,000円

麻酔               50,000円


アキーセル使用(オプション) +100,000円

※2019年7月時点予告なく価格は変更する場合があります。


脂肪吸引あっての脂肪注入です。吸引部位をより美しくするためにもベイザー・アキーセルがお勧めです。

あっちから少し、こっちから少し・・・は基本的にオススメいたしません。



モニターも募集しています。



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シンシアのCRFバストの専門ページはコチラ

http://www.cynthia-liposuction.jp/vaserlipo/crf.html


下半身太りなのにバストが小さいなどのお悩みはお気軽にシンシアにご相談ください

(o^-')b


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コスメディカルクリニック シンシア

0355500567

東京都中央区銀座5-13-19-4F

http://www.cosmedical.jp/

info@cosmedical.jp





























7866




★67 大腿臀部膝周りVASER+バストCRF 2ヶ月まで

太ももの方はアメブロを御覧ください(*v.v)。

https://ameblo.jp/drcynthia/entry-12498377815.html

こちらのバスト専門ブログではバストの二ヶ月目までご紹介です。

今回のモニター患者さまは20歳の女性です。

153cm50kg 未経産

 

大腿臀部膝まわりVASER脂肪吸引

CRFバスト

 

を行いました。術後に妊娠したということで2ヶ月までのフォローとなっています。

なぉ、お写真の時期には妊娠はしておりません。

(※バストCRF後の術後変化は個人差が大きいのですが2ヶ月後は概ね大きさが安定する頃です)


IMG_8227.jpg

術前

バストが体幹の幅よりも小さくバランスが悪い状態でしたが・・・

IMG_4858.jpg

術後2ヶ月

カラダの幅にあったバストになりました(*^^*)

IMG_8233.jpg

術前

IMG_4864.jpg

術後2ヶ月

IMG_8234.jpg

術前

IMG_4865.jpg

術後2ヶ月

まだ術後二ヶ月なのこのお写真よりは少し小さくなることもありますが、シンシアでは1ヶ月以降全然小さくならない方も多いのでこれくらいで安定してくれると嬉しいです。


術後半年ごろ妊娠2ヶ月が発覚してしまいバストに関して以後のフォローはできなくなりましたので今回の患者様に関しては以後のご報告はありません。








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シンシアでバストの脂肪注入はベイザーとコンデンスリッチファット併用です。

更にアキーセルを使うことでより生着率の向上が期待できるようになりました。




○低出力・長時間ベイザーで脂肪吸引することによって脂肪細胞の活性を保ったまま、きめの細かいシコリになりづらい状態で脂肪を確保できる。


○ベイザーで吸引された脂肪はきめが細かい為、注入先で一つ一つの脂肪細胞がもともとあった組織や血流に触れることが可能になり生き残りやすい


○コンデンスリッチファットを使用することによって、注入に不要なボリュームを入れる必要がなくなるので注入部位の圧力が高くなりにくいので血流が保たれ生着率が上がる

などのメリットが大きいのです。


○アキーセルは細かい前後運動により細い吸引管の小さな孔から脂肪を採取できるのでベイザーで分解しきれなかった脂肪も細かい状態で採取できる。



またシンシアのバスト脂肪注入は


脂肪吸引料金にオプション料金という形でいただいているので値段が明瞭です。


例えば・・・


大腿臀部膝周りベイザー脂肪吸引    900,000円

コンデンスリッチファット豊胸 +600,000円

麻酔               50,000円


アキーセル使用(オプション) +100,000円

※2019年7月時点予告なく価格は変更する場合があります。


脂肪吸引あっての脂肪注入です。吸引部位をより美しくするためにもベイザー・アキーセルがお勧めです。

あっちから少し、こっちから少し・・・は基本的にオススメいたしません。






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シンシアのCRFバストの専門ページはコチラ

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下半身太りなのにバストが小さいなどのお悩みはお気軽にシンシアにご相談ください

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★66 40歳女性 劇的変化のCRFバスト 

今回のモニター患者様は40歳の女性です。

151cm51kg 未経産

おこなった手術は

①大腿臀部膝周りベイザー脂肪吸引+CRF豊胸
②腹腰・上腕ベイザー脂肪吸引+CRF豊胸

2回のCRF豊胸後8ヶ月の状態をご紹介


IMG_9729.jpg
術前
IMG_4012a.jpg
2回術後8ヶ月
しっかりと生着して豊かなバストになりました(*^^*)
IMG_9733.jpg
術前
IMG_4016.jpg
2回術後8ヶ月
IMG_9731.jpg
術前
IMG_4005.jpg
2回術後8ヶ月
自分の脂肪なので触り心地の良い自然なバストとなっています。

バッグインプラントだと270ccくらいいれるとこれくらいの大きさになりますが、バッグインプラントよりも断然こちらのほうが術後の悩みも少ないし良いと思います
(o^-')b



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シンシアでバストの脂肪注入はベイザーとコンデンスリッチファット併用です。
更にアキーセルを使うことでより生着率の向上が期待できるようになりました。



○低出力・長時間ベイザーで脂肪吸引することによって脂肪細胞の活性を保ったまま、きめの細かいシコリになりづらい状態で脂肪を確保できる。

○ベイザーで吸引された脂肪はきめが細かい為、注入先で一つ一つの脂肪細胞がもともとあった組織や血流に触れることが可能になり生き残りやすい

○コンデンスリッチファットを使用することによって、注入に不要なボリュームを入れる必要がなくなるので注入部位の圧力が高くなりにくいので血流が保たれ生着率が上がる
などのメリットが大きいのです。

○アキーセルは細かい前後運動により細い吸引管の小さな孔から脂肪を採取できるのでベイザーで分解しきれなかった脂肪も細かい状態で採取できる。


またシンシアのバスト脂肪注入は

脂肪吸引料金にオプション料金という形でいただいているので値段が明瞭です。

例えば・・・

大腿臀部膝周りベイザー脂肪吸引    900,000円
コンデンスリッチファット豊胸 +600,000円
麻酔               50,000円

アキーセル使用(オプション) +100,000円
※2019年7月時点予告なく価格は変更する場合があります。

脂肪吸引あっての脂肪注入です。吸引部位をより美しくするためにもベイザー・アキーセルがお勧めです。
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【劇的変化】★65 33歳女性 大腿臀部膝周りVASER+CRF豊胸 (コンデンスリッチファット豊胸)

※豊胸記事65例目
太ももの方はアメブロの
を御覧ください。

患者さまは
33歳女性 未経産 162cm48kg
関西からわざわざいらっしゃいました。

身長体重の割に下半身(太もも)がとても大きくバストが小さいのが気になるということで

大腿臀部膝周りVASER
CRF豊胸(コンデンスリッチファットバスト)

を行いました。
IMG_2025.jpg
術前
IMG_2079.jpg
術後3ヶ月
術前から左右差の大きなバストでしたができるだけ近づくように注入しています。
IMG_2034.jpg
術前
IMG_2083.jpg
術後3ヶ月
バストの高さがかなり出ています\(,,・,,ω,,・,,)/
IMG_2031.jpg
術前
IMG_2081.jpg
術後3ヶ月
いつもそうなのですがデコルテの骨ばった感じも改善。
バッグインプラントでは決して達成できない仕上がりです。


以下吸引部
IMG_2007.jpg
術前
IMG_2066 - コピー
術後3ヶ月
色素沈着は徐々に改善します。
IMG_2014.jpg
術前
IMG_2073.jpg
術後3ヶ月
まさに劇的な変化です。




以下バストのダウンタイム
IMG_2677.jpg
バストのダウンタイムは通常吸引部よりはだいぶラクに済むことが多いです。





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シンシアでバストの脂肪注入はベイザーとコンデンスリッチファット併用です。
更にアキーセルを使うことでより生着率の向上が期待できるようになりました。



○低出力・長時間ベイザーで脂肪吸引することによって脂肪細胞の活性を保ったまま、きめの細かいシコリになりづらい状態で脂肪を確保できる。

○ベイザーで吸引された脂肪はきめが細かい為、注入先で一つ一つの脂肪細胞がもともとあった組織や血流に触れることが可能になり生き残りやすい

○コンデンスリッチファットを使用することによって、注入に不要なボリュームを入れる必要がなくなるので注入部位の圧力が高くなりにくいので血流が保たれ生着率が上がる
などのメリットが大きいのです。

○アキーセルは細かい前後運動により細い吸引管の小さな孔から脂肪を採取できるのでベイザーで分解しきれなかった脂肪も細かい状態で採取できる。


またシンシアのバスト脂肪注入は

脂肪吸引料金にオプション料金という形でいただいているので値段が明瞭です。

例えば・・・

大腿臀部膝周りベイザー脂肪吸引    900,000円
コンデンスリッチファット豊胸 +600,000円
麻酔               50,000円

アキーセル使用(オプション) +100,000円
※2019年7月時点予告なく価格は変更する場合があります。

脂肪吸引あっての脂肪注入です。吸引部位をより美しくするためにもベイザー・アキーセルがお勧めです。
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★64 32歳女性 脂肪吸引3回+CRF2回 全身美しく

今回のモニター患者様は32歳の女性です。
163cm63kg 未経産

もともとバッグインプラントが入った状態でしたが、これが心の負担になってきたこともありこれを除去して自分の脂肪の置き換えることをご希望になりました。

かなり大柄なので何回かに分けての脂肪吸引となっています。

①右大腿臀部膝周り+下腿ベイザー脂肪吸引+CRFバスト
②左大腿臀部膝周り+下腿ベイザー脂肪吸引
③上腕・ワキ前後+肩甲骨上+下背+腰ベイザー脂肪吸引+CRFバスト

4回目腹部もご希望でしたが満足してしまったのか手術は行わないことになりました。
(※今回はご来院が術後2ヶ月で最後になったのでそこまでの報告となります。バストはこの写真より幾分小さくなる可能性もありますが、吸引部は更にキレイになります)

00インプラント除去前
バッグインプラント除去前
01術前
バッグインプラント除去後 CRF術前
長く入っていたバッグインプラント(11年間CMC240cc)だったのでを除去した状態を見ると肋骨が変形しバストの形も変形しています。
これはエコーで正しく診断することはできません。
正しい術前状態を把握するためにはバッグインプラント除去と脂肪注入は別日にやらなくてはいけません。
07術後2ヶ月
術後
バッグインプラントが入っていた頃よりもはるかに自然でキレイなバストになっています。
ワキ前の脂肪を吸引していることもあってバストが際立つ結果ともなっています。





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バッグインプラント除去とCRF注入を一回で行うデメリットとメリットを今一度まとめると・・・


同時手術のデメリット

①バッグインプラント除去をするだけで局所に負担がかかり、生着のためのパワーが回復にとられる。

②バッグインプラント除去による内出血のリスクがあります。特に脇のアプローチの際には手術中にしっかり止血しても後出血が起こることがあります。強い内出血が除去関係で見られたら脂肪の生着は絶望的。

③バッグインプラント除去のアプローチのために当然剥離します。
ワキの場合はバストの外上側1/4程度剥離します。剥離した部分には当然脂肪は入れられません。なぜならバッグインプラントが入っていたスペース(カプセル)内は血流がゼロです。そこに剥離範囲を通って脂肪が入り込めば良くて“壊死”悪くて“感染”が起こります。
なお乳輪切開でも乳房下切開では剥離範囲が小さいですが同じ理由で傷の近くには脂肪を入れることはできません。そして乳房下切開と乳輪切開は東洋人では傷が目立つのでオススメできません。(性行為の時に丸見えになります。)

④バッグインプラントが長期間入っている場合多少なりとも肋骨変形(バッグの形に肋骨が凹む)が見られます。
手術を同時に行う場合この肋骨の状態の評価ができません。
バッグを除去するのと同時に行う場合は麻酔というボリュームが入ってしまったり手術中とはいえ腫れがでてくるので正しいボリューム評価ができません。

⑤同時に手術を行う場合、患者様のバッグインプラント除去後の立位での見た目や脂肪分布を確認しないことになります。
バッグインプラントが入っていない患者様で術前診察をしないで手術を行うのとほぼ同じレベルの雑な術前評価で手術をすることになります。

⑥バッグインプラントをしまう被膜(カプセル)が拘縮していた場合、手術直後はカプセルが盛り上がるくらいしっかりと残っています。拘縮していなくても痩せた患者様では無視できないボリュームです。
このカプセルの残骸のボリュームは1から2ヶ月でほぼなくなります。
同時手術を行うと、脂肪を入れた後に変形が起こってくるので脂肪が同時にひきつれて来るリスクがあります。

⑦上でも少し言いましたがバッグインプラントのカプセル内の血流はゼロでそこに入った脂肪はすべて壊死します。
脂肪注入を行うときにはいくつかの層に分けて注入していきますがカプセルがしっかり残っている状態ではそれをよけながら行わなくてはならず手術の品質が落ちます。また、完璧に避けて注入することは100%不可能です。
カプセル内を洗浄しても術後、剥離部位や注入時の穴を通してカプセル内に脂肪が入り込むことを否定することはできません。


同時手術のメリットも一応あるので述べておきます。
①痛いのが一回で済む

②麻酔などが一回で済むので価格は2回よりは安く済む。(クリニックの価格差のほうが大きいと思いますが・・・)

③途中バストが小さい期間が少なくて済む

これが患者さまのメリット

④手術をわけないことで必ず豊胸手術の料金を取れる。(途中で気が変わることを許さない)

⑤バッグインプラント除去のような“儲からない”手術で手術室を埋めるのは機会損失

これがクリニックのメリット

クリニックの経営を考えたら1回でやったほうがはるかにいいのですが、患者さんから考えたらどうですか?
除去と注入の同時手術がベストだと思えますか?
おんなじ先生が1回で手術をしてくれるのと2回に分けてくれるのと最終的にどちらがいい結果になりそうですか?
痛いのは一回で済ませましょうなんて優しいふりをしているけどクリニックの功利主義だと僕は思います。


*:..。o○☆゚・:,。*:..。o○☆*:..。o○☆゚・:,。*:..。o○☆
02術前
術前
09術後2ヶ月
術後
別人レベルの美しさ。
バストのための脂肪採取だけが目的ではなく、吸引部もキレイにするという信念を持って行わないと一見してキレイなボディの達成は不可能です。
この方の場合ワキの前後から胸郭の横の余分な脂肪を減らしていることで
”細身でバストがある”
という状態にしています。
03術前
術前
08術後2ヶ月
術後
04術前
術前
05術後
術後
IMG_1270.jpg
術前
セルライトの凹凸が強かったのも・・・
06術後
術後
悪化させずに細く。



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シンシアでバストの脂肪注入はベイザーとコンデンスリッチファット併用です。
更にアキーセルを使うことでより生着率の向上が期待できるようになりました。



○低出力・長時間ベイザーで脂肪吸引することによって脂肪細胞の活性を保ったまま、きめの細かいシコリになりづらい状態で脂肪を確保できる。

○ベイザーで吸引された脂肪はきめが細かい為、注入先で一つ一つの脂肪細胞がもともとあった組織や血流に触れることが可能になり生き残りやすい

○コンデンスリッチファットを使用することによって、注入に不要なボリュームを入れる必要がなくなるので注入部位の圧力が高くなりにくいので血流が保たれ生着率が上がる
などのメリットが大きいのです。

○アキーセルは細かい前後運動により細い吸引管の小さな孔から脂肪を採取できるのでベイザーで分解しきれなかった脂肪も細かい状態で採取できる。


またシンシアのバスト脂肪注入は

脂肪吸引料金にオプション料金という形でいただいているので値段が明瞭です。

例えば・・・

大腿臀部膝周りベイザー脂肪吸引    900,000円
上腕脇後ろ~肩甲骨上ベイザー脂肪吸引 400,000円
コンデンスリッチファット豊胸 +600,000円
麻酔               50,000円

アキーセル使用(オプション) +100,000円
※2019年3月時点予告なく価格は変更する場合があります。

脂肪吸引あっての脂肪注入です。吸引部位をより美しくするためにもベイザー・アキーセルがお勧めです。
あっちから少し、こっちから少し・・・は基本的にオススメいたしません。





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シンシアのCRFバストの専門ページはコチラ
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下半身太りなのにバストが小さいなどのお悩みはお気軽にシンシアにご相談ください
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